代表6岁男童血糖爆表专家饮食不合理遗传都是成

2020年09月17日 • 中医新闻 • 阅读 0

6岁男童血糖爆表 专家:饮食不合理遗传都是成因当孩子出现多饮、多尿、多食及消瘦“三多一少”时,要立即就诊。漫画/余宁山核心提示12月25

6岁男童血糖爆表 专家:饮食不合理遗传都是成因

当孩子出现多饮、多尿、多食及消瘦“三多一少”时,要立即就诊。漫画/余宁山核心提示12月25日,本报报道的“6岁男童血糖爆表”见报后,引起许多家长的关注,大家在发问:怎么来的?据湖南省人民医院最新数据统计显示,在近两年住院病人中,第一诊断为糖尿病的患者共5298人,其中18岁以下的41人,占总数的0.78 %;14岁以下的21人,占总数的0.40%,年龄最小的仅2岁。小糖人,看来不是个例。小胖墩,是孩子糖尿病高发人群【典型病例】可乐当水喝,汉堡包、薯条当饭吃,还喜欢吃巧克力、冰淇淋等高热量零食……15岁的小颖,是长沙市某中学初三学生,身高1.65米,体重却达95公斤。近日被确诊患上糖尿病,不得不住院治疗。【专家分析】张弛介绍,糖尿病存在多种病因,儿童青少年中发生的糖尿病多为自身免疫1型糖尿病。由于胰岛素分泌不足,引起以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主要特征的内分泌代谢疾病。在孩子糖尿病中,小胖墩是高发人群。饮食结构不合理、摄入高糖、高脂肪、高热量食物过多,如碳酸饮料、油炸快餐等,或痴迷于电脑游戏、小说,从而缺乏运动,导致睡眠不足,再加上环境污染等,都是造成孩子患糖尿病的因素。“此外,一些职场女性过于注重事业或为了保持身材,导致母乳喂养少、时间缩短,这是儿童1型糖尿病发病的诱因之一。”张弛称,研究表明,喝牛奶与喂母乳的孩子相比,患糖尿病的几率要高;宝宝过早接触麸类食物如面粉、面筋等,患病几率也高。而“吃糖得糖尿病”是认识误区,并没有直接关系,但糖妈妈易生糖宝宝。“过去孩子患糖尿病多为1型,主要是遗传因素造成,而现在2型糖尿病孩子在增多。”张弛认为,其原因与家长喂养不当、过早添加辅食,孩子高热量饮食、少运动和学习压力大密切相关,以及病毒感染等因素,都增加孩子患糖尿病的风险。出现“三多一少”,应立即就诊【典型病例】元元,是长沙开福区某小学一年级学生,大约从一个月前开始,他的饭量大增、老是喊饿,喝水和上厕所的次数他找到玉溪最好的中学增多,人却越来越瘦。一测血糖,高达33.3mmol/L,元元患上了1型糖尿病。【专家分析】“儿童糖尿病起病较急,往往在较短时间内出现‘三多一少(多饮、多尿、多食及消瘦)’,多数以糖尿病酮症酸中毒起病。”张弛表示,成人糖尿病一般起病缓慢,轻者多无明显症状。而儿童糖尿病类型多样化,14岁以下儿童多为1型糖尿病或遗传性糖尿病,近年来,青少年糖尿病的发病率在上升,尤其2型糖尿病发病年龄明显低龄化。在诊断治疗方面,1型糖尿病要终身依赖注射胰岛素,1型糖尿病由免疫与遗传方面的因素触发,患者体内的胰岛B细胞受损,无法分泌人体必需的胰岛素,需终身注射胰岛素。对于小糖人的治疗,张弛表示,首先必须明确诊断,应排除1型糖尿病、特65黄铜边料殊类型糖尿病和其他引起血糖增高的疾病,才能诊断2型糖尿病。2型糖尿病早期,血糖刚超过正常值时,可先进行饮食、运动干预。其次,需全家总动员。相比成人来说,小糖人的治疗要更复杂、更困难,一方面要管理体重、控制血糖,另一方面必须兼顾其生长发育的需求,再加上孩子自控能力差,故需患儿、医生、家长、老师一齐努力。健康饮食充足运动,是防御关键【典型病例】惠惠,是常德石门小学六年级寄宿生,今年10月中旬开始出现头晕、乏力等不适,随后惠惠早餐吃1个包子、2个花卷、10个蒸饺还嫌少,出现多饮、多尿情况,经查,惠惠患上“1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒”。11月被转往湖南省人民医院进一步治疗。【专家分析】“健康饮食,充足运动,这是防御儿童青少年糖尿病的关键所在。”张弛分析认为,现在生活条件好,很多家长过于宠爱孩子,吃得多、动得少,导致孩子肥胖,从而引发疾病。因此,应重健康饮食、营养均衡,同时要督促孩子加强运动,增强免疫力。“一旦孩子出现‘三多一少’,则应怀疑为糖尿病的初期症状,立即就诊。”张弛建议,对肥胖儿及有糖尿病家族史的孩子,每年应检查血糖,便于早期发现糖尿病。无论1型还是2型糖尿病患者,都应接受糖尿病知识宣教、定期检测血糖,在医生指导下合理用药。2型糖尿病、特别是肥胖患儿的饮食控制,应更为严格,所需热卡应按低指标计算。此外,应鼓励全家养成运动、健康膳食的习惯,而并非单纯针对儿童本身。肥胖患儿体重控制的重点,是防止体重继续增加,而不是积极减轻体重,鼓励每日至少做30分钟有氧运动。家长还应注意孩子的心理健康,避免其精神长期高度紧张。 杨蔚然 通讯员 周瑾容



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